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邓xx, 女,74岁,因“发现阴道脱出物7年余”入院。 妇检:外阴发育正常,经产型,阴道口松弛,会阴见陈旧性裂伤,嘱用力向下屏气时阴道前壁全部膨出并脱出阴道口,最低点距处女膜缘约2cm,阴道后壁稍膨出未脱出阴道口,宫颈光滑,宫颈及部分宫体脱出阴道口,最低点距处女膜缘约1cm,子宫前位,常大,活动可,无压痛,双附件未及明显包块,无压痛。POP-Q分型测量值:Aa:+2cm,Ba:+3cm,C点:+1cm,D点:-2cm,Ap:0cm,Bp:0cm,gh:3cm,Pb:2cm,TVL:7cm。
诊断:
1.阴道前壁脱垂(POP-Q分型,Ⅳ度)
2.子宫脱垂(POP-Q分型,Ⅲ度)
3.阴道后壁脱垂(POP-Q分型,Ⅱ度)
4.会阴体陈旧性裂伤(II度)
手术方式:阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术+会阴体修补术+骶棘韧带固定术
吴伟英 柳州市工人医院普妇病区主任 主任医师,目前担任广西医科大学教授、硕士研究生导师,广西妇科盆底学组秘书。作为普通妇科学科带头人,对于妇科肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆底功能障碍性疾病的诊治具有丰富的临床经验,擅长各种妇科疾病的微创治疗,尤其对盆底器官脱垂的修复重建、生殖道畸形矫正、女性私密部位整形、深部浸润型子宫内膜异位症具有极高的手术造诣。曾主持和承担科研课题5项,荣获广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖一项。在国内多家核心医学期刊上发表了多篇论文。