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患者女性,46岁,孕3产1,因“月经量增多半年,不规则出血3个月”入院
患者自2016-07阴道淋漓出血十余天,点滴状,鲜红色,阴道无异常排液及烂肉样组织排出,无腹痛及发热等不适,当地医院就诊,超声检查未见异常,口服止血药物后好转,2016年10月因再次不规则出血,就诊我院。超声提示:1、子宫后壁低回声结节,小肌瘤可能性大 2、宫腔低回声结节,粘膜下肌瘤不除外3、右卵巢旁囊肿,良性可能性大4、盆腔积液。于2016-10-28在静脉麻醉下行宫腔镜检查+宫腔内占位电切术术中。可见一1.5cm*1.5cm*1.0cm的肿物,色白,蒂粗,位于宫底部。术后病理回报(子宫腔)非典型腺肌瘤性息肉。临床诊断:子宫非典型腺肌瘤性息肉;子宫肌瘤
手术情况:手术时间:25分钟,术中出血 :30ml。
病理诊断:(宫腔诊刮术后内膜全部取材包埋)增殖期子宫内膜,局灶粘膜缺失并见坏死,局灶多核巨细胞反应,子宫腺肌症,宫颈粘膜慢性炎伴腺体磷化
术后情况:术后一天排气,术后2天拔出尿管,术后3天出院。
叶明侠,解放军总医院妇产科副主任医师,博士。
长期致力于妇产科临床实践,熟练掌握妇产科良恶性肿瘤治疗原则,独立完成经机器人、腹腔镜、宫腔镜、经阴及经腹等妇科良、恶性肿瘤手术,手术思路清晰,手术技巧娴熟。在妇科良、恶性肿瘤微创治疗方面有丰富经验,对腹腔镜、机器人手术中及术后并发症预防和处理方面有持续研究。主持国家自然科学基金青年基金一项,解放军总医院临床扶持基金一项。多次在手术视频比赛中获奖。
目前任中国医师协会妇产科医师分会青年委员会 委员,中国老年医学学会妇科分会青年委员会 副主任委员,北京市医学会妇科肿瘤青年委员会 副主任委员,北京医师协会妇产科专科医师分会青年委员会 委员。