宫颈癌淋巴结清扫
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主讲人:侯玉华 王淑丽    讲者单位:深圳市坪山区中医院主任        视频来源:

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病例摘要

基本信息:吕XX,女,62岁

主诉:绝经后阴道出血7天,发现宫颈病变3天

现病史:自然绝经10年,7天前无明显诱因出现阴道点滴状出血,阴超示:宫颈低回声,大小33*21mm,边界不清,形态不规则,部分向浆膜层浸润,内回声不均匀,CDFI:内可见多发杂乱条状血流信号。后行阴道镜检查+宫颈活检,病理检查回示鳞状细胞癌。建议住院手术。

妇科检查:外阴:已婚经产式;阴道:畅,容二指,阴道干涩;宫颈:萎缩,质中,下唇可见一大小约3*2cm溃疡面,呈菜花样,触血阳性。摇举痛阴性;宫体:平位,质中,活动度可,无压痛;附件:双附件区未触及明显异常;三合诊:双侧骶主韧带未触及明显异常。

盆腔MRI:1.子宫颈占位,结合病史考虑宫颈癌(Ib期),建议结合临床及其他检查;2.左侧附件区囊性病变,考虑囊肿;3.脾内异常信号,淋巴管瘤?建议结合临床必要时进一步检查。腹部彩超回示:脂肪肝,肝内稍高回声(血管瘤)?

专家简介

曾任郑州大学附属郑州中心医院妇科主任

郑州大学附属郑州中心医院首批知名专家

2006 年于中日友好医院进修妇科肿瘤侯玉华,女,55 岁,中共党员,主任医师

本科学历,从事妇产科工作 35 年

深圳平乐骨伤科医院•深圳市坪山区中医院主任

 

2007 年于北京安贞医院进修腹腔镜技术,获 IV 级腔镜技术证书

2016 年起参与新乡医学院全过程教学及腔镜技术培训班教学

社会任职:

中华医学会会员

中国抗癌协会河南郑州分会会员

世界华人妇产科医师协会 NOTES 微创委员会委员

河南省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员

河南省妇幼协会妇科肿瘤委员会常务委员

河南省中西医结合妇科微创学会常务委员

河南省中西医结合妇产科分会常务委员

郑州市中医药学会第七届妇产科专业委员会委员

汝州市妇幼保健院 名誉院长

曾任2届河南省中医药大学妇科专业研究生毕业论文答辩委员会主席

专业特长:

擅长腹腔镜下宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、外阴癌等

的分期术、根治术,盆腔、腹主动脉、腹股沟淋巴结清扫术;

宫腔镜下 II 型子宫粘膜下肌瘤电切,重度宫腔粘连松解,子宫纵隔电切等IV 级手术;

擅长单孔腹腔镜子宫全切,子宫肌瘤剔除等,将手术创伤进一步降低。

2017 年成立阴式手术中心:经阴道手术处于国内领先水平:子宫肌瘤剔除术(直径15cm))、巨大卵巢囊肿切除(直径 24cm))、大子宫全切(孕6个月大小)等,瘢痕妊娠组织切除,中孕瘢痕妊娠子宫破裂修补,该类手术腹部不存在任何切口,较腹腔镜手术更加经济、微创。其中“经阴道子宫全切”、“子宫肌瘤剔除”、“骶棘韧带悬吊术”先后两次荣获郑州市中心医院“创新技术一等奖”。系列阴式手术在中国妇产科在线视频网-精品手术专场演示;在中国妇产科在线讲授阴式手术的优势和技巧,专业人员千人围观。

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