子宫颈是女性生殖系统的重要组成部分,是新生命诞生的重要门户,也首当其冲会遭到各种微生物的侵袭,而高危型HPV感染可能导致最严重的结局——宫颈癌。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,且近年来其发病有年轻化的趋势。
但宫颈癌也是最容易预防的恶性肿瘤之一,宫颈癌筛查就是预防宫颈癌的重要方法。
由北京大学第一医院妇产科赵健、张岩、马德勇、冯慧以及病理科董颖等研究人员团队精心制作的短视频《宫颈癌筛查诊断流程》近日已在网络推出。短视频以漫画形式清晰、生动、简要地描述了宫颈肿瘤的形成原因,以及如何通过颈癌筛查三级诊断流程对宫颈癌进行准确、有效筛查。其将对专业妇产科从业人员对宫颈癌筛查业务技能的提升,及普通大众对宫颈癌及其预防的科学普及,产生重要的作用。
宫颈癌筛查是一项惠及百姓、任重道远的系统工程,宫颈病变相关人才的培养是宫颈癌筛查的重要核心部分,也是基础性、先导性工作。同宫颈癌筛查所面临的新形势、新要求相比,我国宫颈病变诊治所需相关人才的培养远远满足不了需求,宫颈病变人才培养存在重形式、轻实践性的现象。
针对这一问题,北京大学第一医院妇产科赵健副主任医师在2013年总结、提炼北京大学第一医院妇产科2003~2013年十年间的宫颈病变数据,首次创立了R-way(R:Red;W:White;A:Abnormal Vascular Features;Y:Yellow)阴道镜理论与实践培训系统,该培训系统拥有上千套题,均为临床实例,既涵盖临床常见典型病例,也囊括了容易漏诊误诊的疑难病例,简单易学、应用方便、对高级别病变有良好的预测能力,R-way阴道镜识别系统为临床医生提供了一种寻找宫颈病变的新视角。团队于2014年起举办国家级继续教育项目“阴道镜实用技术培训及宫颈病变规范化临床处理培训”,历经3年,共举办培训班33期,培训来自全国120余个县市的学员500余名,为期三周的培训后,学员能够较熟练掌握阴道镜检查关键技术,有效提高阴道镜拟诊准确性和活检正确性,实现了宫颈病变的“少漏诊、不误伤、不过度”诊治,达到了阴道镜理论、实践、培训之间的良性互动,填补了宫颈诊疗专业的一项空白,处国内领先水平。值得一提的是,受训学员中很大一部分来自于云南、甘肃、宁夏、新疆、广西、贵州、海南等偏远地区或者地县级医疗单位,这使得项目成果能更多地服务西部、惠及更多的妇女健康,为健康中国战略实施做出了应有的贡献。
与此同时,为了保护年轻女性的生育功能,赵健主任率领团队进行多方探索,寻求精准治疗的方式。并率先在国内开展了“红色诺卡氏菌细胞壁骨架”免疫制剂治疗宫颈高级别病变的临床研究,取得良好效果,从而使一部分女性在消除疾病风险的同时避免了手术及其并发症的困扰。这一尝试填补了国内使用药物治疗宫颈高度病变的空白,为宫颈癌前的治疗提供了新的方向。